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推进药品价格改革的意见
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2014-05-05

        推进药(yao)品(pin)(pin)(pin)价格(ge)(ge)改革(ge)、建立科(ke)学合(he)理的(de)药(yao)品(pin)(pin)(pin)价格(ge)(ge)形成机(ji)制是推进价格(ge)(ge)改革(ge)的(de)重(zhong)要内(nei)容(rong),也(ye)是深化医药(yao)卫生体制改革(ge)的(de) 重(zhong)要任务,对(dui)于加(jia)(jia)快完善现代(dai)市场体系和转变(bian)政(zheng)府(fu)职能(neng),促 进医疗卫生事业(ye)和医药(yao)产业(ye)健康发展,满(man)足人民群众不(bu)断(duan)增(zeng) 长的(de)医疗卫生需求,减轻患者不(bu)合(he)理的(de)医药(yao)费用(yong)负担,具(ju)有 重(zhong)要意义。为加(jia)(jia)快推进药(yao)品(pin)(pin)(pin)价格(ge)(ge)改革(ge),经(jing)国务院同意,现提 出以下意见:

       一、总体要求

       深入(ru)贯彻(che)落实(shi)党(dang)(dang)的十八(ba)大和(he)十八(ba)届二中(zhong)(zhong)、三中(zhong)(zhong)、四中(zhong)(zhong) 全会精神(shen),认真落实(shi)党(dang)(dang)中(zhong)(zhong)央、国务院决策部署,按照使市(shi)(shi) 场(chang)(chang)在资源(yuan)配置中(zhong)(zhong)起决定性作用(yong)和(he)更好(hao)发挥政(zheng)府(fu)作用(yong)的要 求,逐(zhu)步建立以市(shi)(shi)场(chang)(chang)为主导的药(yao)(yao)品(pin)价(jia)格(ge)形成机制,最大限 度减少政(zheng)府(fu)对(dui)药(yao)(yao)品(pin)价(jia)格(ge)的直(zhi)接干(gan)预。坚持放管结合,强(qiang)(qiang)化 价(jia)格(ge)、医(yi)保、招标(biao)采购(gou)等政(zheng)策的衔接,充分发挥市(shi)(shi)场(chang)(chang)机制 作用(yong),同步强(qiang)(qiang)化医(yi)药(yao)(yao)费用(yong)和(he)价(jia)格(ge)行(xing)为百姓彩(cai)票监管,有效(xiao)规(gui)范 药(yao)(yao)品(pin)市(shi)(shi)场(chang)(chang)价(jia)格(ge)行(xing)为,促(cu)进药(yao)(yao)品(pin)市(shi)(shi)场(chang)(chang)价(jia)格(ge)保持合理水平。

       二、改革药品价格形成机制

       除麻醉(zui)药(yao)品(pin)(pin)和第一(yi)类精神药(yao)品(pin)(pin)外(wai),取(qu)消药(yao)品(pin)(pin)政府定价(jia), 完善药(yao)品(pin)(pin)采购机制(zhi),发挥(hui)医保控费作(zuo)用,药(yao)品(pin)(pin)实际(ji)交易价(jia)格(ge) 主要由市场竞争(zheng)形成。其中:

      (一)医(yi)(yi)保(bao)基(ji)金支付的药(yao)品,由医(yi)(yi)保(bao)部门(men)会同有关部门(men)拟定(ding)医(yi)(yi)保(bao)药(yao)品支付标准(zhun)制定(ding)的程序、依据、方法等规则,探索(suo)建立(li)引导药(yao)品价格(ge)合理形成的机制。

      (二)专利药品、独家生产药品,建立公(gong)开透明(ming)、多方(fang) 参与的谈判机制形成(cheng)价格。

      (三)医保目录(lu)外的(de)血(xue)液(ye)制(zhi)品、国家(jia)统一(yi)采(cai)(cai)购(gou)(gou)的(de)预防(fang)免 疫(yi)药品、国家(jia)免费艾滋(zi)病(bing)(bing)抗病(bing)(bing)毒(du)治(zhi)疗药品和避孕药具(ju),通过 招(zhao)标采(cai)(cai)购(gou)(gou)或谈判形成价(jia)格。

      (四)麻醉(zui)药(yao)(yao)品(pin)和第一(yi)类(lei)精神药(yao)(yao)品(pin),仍暂时实(shi)行最高出 厂价格和最高零售价格管理。

      (五)其他药品,由生(sheng)产经(jing)营者依据生(sheng)产经(jing)营成本和(he) 市场供求情况,自主制(zhi)定价格。

      三、强化医药费用和价格行为百姓彩票监管

推(tui)进(jin)(jin)药品(pin)(pin)价格改(gai)革必须发挥政(zheng)府(fu)、市场“两(liang)只(zhi)手”作(zuo)用, 建立(li)(li)科学合(he)理的价格形成机制(zhi)。取(qu)消(xiao)药品(pin)(pin)政(zheng)府(fu)定价后,要充 分借鉴国际经验,做好与药品(pin)(pin)采(cai)购、医保支付等改(gai)革政(zheng)策(ce)的 衔接(jie),强化医药费用和(he)价格行(xing)为百姓彩票监管(guan)。按照“统(tong)筹考(kao)虑、 稳步推(tui)进(jin)(jin)”的要求,重点(dian)从以下(xia)四个方面加强监管(guan),促进(jin)(jin)建 立(li)(li)正常(chang)的市场竞争机制(zhi),引导(dao)药品(pin)(pin)价格合(he)理形成。

      (一)完(wan)善药(yao)品(pin)(pin)采(cai)(cai)购(gou)机(ji)(ji)制(zhi)。卫生计生部门(men)要按照规范公 立(li)医(yi)院和基层医(yi)疗卫生机(ji)(ji)构(gou)药(yao)品(pin)(pin)采(cai)(cai)购(gou)的(de)相关要求和措施(shi),坚(jian) 持药(yao)品(pin)(pin)集中采(cai)(cai)购(gou)方(fang)(fang)向,根据(ju)药(yao)品(pin)(pin)特性(xing)和市场竞(jing)争情况,实(shi)行 分类采(cai)(cai)购(gou),促进市场竞(jing)争,合理确(que)定(ding)药(yao)品(pin)(pin)采(cai)(cai)购(gou)价(jia)格。要调动 医(yi)疗机(ji)(ji)构(gou)、药(yao)品(pin)(pin)生产经(jing)营企业、医(yi)保经(jing)办机(ji)(ji)构(gou)等多方(fang)(fang)参与积极性(xing),引导各类市场主(zhu)体有(you)序竞(jing)争。

      (二)强化医(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)控费作(zuo)用(yong)。医(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)部(bu)(bu)门(men)要(yao)会同(tong)有(you)关(guan)(guan)部(bu)(bu)门(men), 在调查药(yao)(yao)品(pin)实际(ji)市场交(jiao)易(yi)价(jia)格(ge)基(ji)础上(shang),百姓彩票(piao)考虑(lv)医(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)基(ji)金(jin)和(he) 患者(zhe)承(cheng)受能(neng)力(li)(li)等(deng)因素制(zhi)(zhi)定(ding)医(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)药(yao)(yao)品(pin)支(zhi)付标准。在新的医(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)药(yao)(yao) 品(pin)支(zhi)付标准制(zhi)(zhi)定(ding)公(gong)布前,医(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)基(ji)金(jin)暂按现行政(zheng)策(ce)支(zhi)付。做好 医(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)、招标采(cai)(cai)购(gou)(gou)政(zheng)策(ce)的衔接配(pei)合,促进医(yi)(yi)(yi)疗(liao)机(ji)构(gou)和(he)零(ling)售(shou)药(yao)(yao)店 主(zhu)动(dong)降低采(cai)(cai)购(gou)(gou)价(jia)格(ge)。定(ding)点医(yi)(yi)(yi)疗(liao)机(ji)构(gou)和(he)药(yao)(yao)店应向医(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)、价(jia)格(ge)等(deng) 部(bu)(bu)门(men)提交(jiao)药(yao)(yao)品(pin)实际(ji)采(cai)(cai)购(gou)(gou)价(jia)格(ge)、零(ling)售(shou)价(jia)格(ge)以及采(cai)(cai)购(gou)(gou)数(shu)量等(deng)信 息。同(tong)步(bu)推(tui)进医(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)支(zhi)付方式改革,建(jian)立医(yi)(yi)(yi)疗(liao)机(ji)构(gou)合理用(yong)药(yao)(yao)、 合理诊疗(liao)的内在激励机(ji)制(zhi)(zhi),减轻患者(zhe)费用(yong)负担。人力(li)(li)资源(yuan)社 会保(bao)(bao)障部(bu)(bu)、卫生(sheng)计生(sheng)委要(yao)会同(tong)有(you)关(guan)(guan)部(bu)(bu)门(men)在 2015 年(nian) 9 月(yue)底前 出台(tai)医(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)药(yao)(yao)品(pin)支(zhi)付标准制(zhi)(zhi)定(ding)规(gui)则。

      (三)强(qiang)化医疗(liao)(liao)(liao)行为(wei)监(jian)管。卫生计生部(bu)门要建立科学合 理(li)的考核奖惩制(zhi)度,加强(qiang)医疗(liao)(liao)(liao)机构诊疗(liao)(liao)(liao)行为(wei)管理(li),控制(zhi)不合 理(li)使用(yong)药(yao)品医疗(liao)(liao)(liao)器械以(yi)及过度检(jian)查(cha)和诊疗(liao)(liao)(liao),强(qiang)化医药(yao)费用(yong)控 制(zhi)。要逐步公(gong)开医疗(liao)(liao)(liao)机构诊疗(liao)(liao)(liao)门(急(ji))诊次均费用(yong)、住院(yuan)床 日费用(yong)、检(jian)查(cha)检(jian)验收入(ru)占(zhan)比等指标(biao)(biao),并纳入(ru)医疗(liao)(liao)(liao)机构目标(biao)(biao)管 理(li)责(ze)任制(zhi)和绩效考核目标(biao)(biao)。加快药(yao)品供(gong)应(ying)保障信(xin)息(xi)平台建 设,促进价格信(xin)息(xi)公(gong)开。

      (四(si))强化价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)行为监管。价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)主管部门要(yao)(yao)通过制(zhi)定药 品价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)行为规则,指导生产(chan)经(jing)营者(zhe)(zhe)遵循公平、合(he)法(fa)(fa)和诚实信(xin) 用的(de)(de)原(yuan)则合(he)理制(zhi)定价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge),规范药品市场价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)行为,保护患(huan)者(zhe)(zhe) 合(he)法(fa)(fa)权益。要(yao)(yao)健全药品价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)监测体(ti)系,探索建(jian)立(li)跨部门统一的(de)(de)信(xin)息平台,掌握真(zhen)实交易价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)数据,重点做好竞争不充分药品出(chu)厂(口岸)价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)、实际购销价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)的(de)(de)监测和信(xin)息发布工(gong) 作,对价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)变(bian)动频(pin)繁、变(bian)动幅度较大,或者(zhe)(zhe)与国际价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)、同 类品种(zhong)价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)以及不同地区间价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)存在较大差异的(de)(de),要(yao)(yao)及时研 究分析(xi),必要(yao)(yao)时开展成本(ben)价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)专项调查。要(yao)(yao)充分发挥 12358 全国价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)举报管理信(xin)息系统的(de)(de)作用,建(jian)立(li)全方位、多(duo)层次的(de)(de) 价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)监督机制(zhi),正面(mian)引导市场价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)秩序。对价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)欺诈、价(jia)(jia)(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge) 串通和垄(long)断(duan)行为,依法(fa)(fa)严(yan)肃查处。

此外,有关部(bu)门要认真履(lv)行监管职责,加强(qiang)对药品生产、 流通、使用的全过(guo)程监管,切实保障药品质量和用药安全。

      四、加强组织实施

      (一)强(qiang)(qiang)化(hua)组织领(ling)导(dao)。各地(di)区(qu)、各有关部门(men)要(yao)(yao)充分认识 推(tui)进药(yao)品价格改(gai)(gai)革(ge)的重(zhong)要(yao)(yao)性(xing)和紧迫性(xing),进一步(bu)统一思(si)想,加 强(qiang)(qiang)领(ling)导(dao),周(zhou)密部署。各地(di)要(yao)(yao)制定具体实(shi)施细(xi)则,细(xi)化(hua)政策(ce)措 施,确(que)保(bao)改(gai)(gai)革(ge)取得实(shi)效。各有关部门(men)要(yao)(yao)强(qiang)(qiang)化(hua)协作配合,加强(qiang)(qiang) 对地(di)方(fang)改(gai)(gai)革(ge)工作的督促指(zhi)导(dao),确(que)保(bao)改(gai)(gai)革(ge)扎实(shi)有序推(tui)进。

      (二)建立评(ping)估机(ji)制。药品(pin)价(jia)格改(gai)革(ge)与群众(zhong)切(qie)身(shen)利(li)益密(mi) 切(qie)相(xiang)关(guan)(guan),政策性强、涉及(ji)面广。各地(di)要(yao)建立药品(pin)价(jia)格改(gai)革(ge)评(ping) 估机(ji)制,加(jia)强对改(gai)革(ge)的百(bai)姓彩票踪评(ping)估,及(ji)时总(zong)结经验、完(wan)善政策。 要(yao)密(mi)切(qie)关(guan)(guan)注改(gai)革(ge)后(hou)药品(pin)价(jia)格和医药费(fei)用变化情况,对改(gai)革(ge)中 出现的新问(wen)题要(yao)及(ji)时研究提出解决的政策措施(shi)。

      (三)加强宣传引导。各(ge)地要通(tong)过(guo)多种方式,做好宣传解释(shi)工作,向广大群众解释(shi)清楚(chu)药品价(jia)格改(gai)(gai)革的(de)意义、内容和预期目标,及(ji)时回应社会关注的(de)热点问题(ti),争取社会各(ge)界的(de)理解支持,凝(ning)聚各(ge)方共识,形(xing)成(cheng)改(gai)(gai)革合力,确保改(gai)(gai)革顺利推进。


来源:http://www.sdpc.gov.cn/

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